女、40、甲状腺微小癌？？？

shn-821128 离线: 帖子：277; 粉蓝豆：3; 经验：277; 注册时间：2008-11-02; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-04-01 09:28|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	40
标本名称：	甲状腺
简要病史：	发现颈部肿物2天
肉眼检查：	V3.02.02.0质韧边界清。切面多彩性，未见明显钙化。

镜下这些图片都是在包膜里浸润的腺体，部分有乳头状结构V1.0*0.3*0.3，是否够微小癌，7--15是从新取材的。

图1
图2
图3
图4
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图6
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图10
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图14
图15

标签：

本帖最后由于 2009-04-01 14:08:00 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

强子离线: 帖子：950; 粉蓝豆：535; 经验：1218; 注册时间：2007-10-28; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-04-01 09:36:00举报|引用
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毛玻璃样核及核沟不明显

不太赞同癌的诊断

再者所谓的包膜侵犯只在图二有可能

其他的都不能确定是包膜侵犯

有侵犯就等于是癌

所以镜下把握比图片看的准

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: 赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭

wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-04-01 11:40:00举报|引用
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很有可能昌乳头状癌,证据稍差一点.可以打或找到更多的真性乳头

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: 朱正龙

zdh8021 离线: 帖子：424; 粉蓝豆：2201; 经验：1679; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-04-01 11:49:00举报|引用
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诊断甲状腺乳头状癌是看细胞核的改变，毛玻璃样核、核沟、核内假包涵体，这些特征都看不到。因此，不同意癌的诊断。

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201病理科离线: 帖子：18; 粉蓝豆：1; 经验：19; 注册时间：2007-03-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-04-01 13:22:00举报|引用
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第2、4张确实像乳头状癌，可核的特征不明显，也没有沙粒体，内分泌肿瘤诊断癌谨慎一些好，待石蜡吧。

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SOS991229 离线: 帖子：1561; 粉蓝豆：1747; 经验：1886; 注册时间：2008-01-15; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-04-01 14:18:00举报|引用
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同意以上老师的意见。

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yi781090027 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：2; 经验：123; 注册时间：2009-03-12; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-04-01 17:23:00举报|引用
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像各位学习。

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shangjj 离线: 帖子：687; 粉蓝豆：5; 经验：687; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-04-01 17:25:00举报|引用
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良性。

结甲。

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有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-04-01 19:23:00举报|引用
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毛玻璃核还是比较明显的，我的意见倾向是乳头状癌。

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: 有福不在忙

thlym0315 离线: 帖子：766; 粉蓝豆：1368; 经验：1388; 注册时间：2008-10-21; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-04-01 19:40:00举报|引用
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甲状腺乳头状癌

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子竹离线: 帖子：87; 粉蓝豆：1; 经验：97; 注册时间：2008-11-25; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-04-01 20:36:00举报|引用
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倾向乳头状癌。

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czyxyysm 离线: 帖子：359; 粉蓝豆：335; 经验：1315; 注册时间：2007-12-31; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-04-01 22:08:00举报|引用
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第七图毛玻璃核比较明显，和也较拥挤，倾向乳头状癌。再给点低倍图，观全貌。

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: 杨苏敏

omega 离线: 帖子：678; 粉蓝豆：24; 经验：1221; 注册时间：2009-03-13; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-04-01 22:13:00举报|引用
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感觉不够！倾向良性。

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指环王离线: 帖子：570; 粉蓝豆：15; 经验：577; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-04-01 23:11:00举报|引用
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肿瘤性病变，可疑乳头状癌，证据尚不足

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lvgq 离线: 帖子：664; 粉蓝豆：1; 经验：1043; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-04-01 23:34:00举报|引用
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现有的图像，核的特征不支持乳头状癌。

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wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-04-01 23:47:00举报|引用
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核圆，拥挤，毛玻璃样，不能排除癌。

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陈隆文博士离线: 帖子：180; 粉蓝豆：4; 经验：182; 注册时间：2008-08-27; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-04-02 07:38:00举报|引用
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To me, this is papillary thyroid carcinoma. Micro PTC is defined by less than 1 CM in size. How big is this one measures?

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-04-02 08:24:00举报|引用
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诊断证据不足,但是还是提示一下好些!

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大雪纷飞离线: 帖子：799; 粉蓝豆：16; 经验：961; 注册时间：2009-02-16; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-04-02 08:40:00举报|引用
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乳头状癌。

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: 渴望远足

shn-821128 离线: 帖子：277; 粉蓝豆：3; 经验：277; 注册时间：2008-11-02; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2009-04-02 09:04:00举报|引用
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谢谢各位老师和同仁的回帖，本例今天去会诊了，期待结果吧。

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文长江离线: 帖子：1042; 粉蓝豆：139; 经验：1438; 注册时间：2007-03-21; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-04-02 10:14:00举报|引用
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以下是引用大雪纷飞在2009-4-2 8:40:00的发言：

乳头状癌。

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