乳腺外上象限腺体较其它部位密集、丰富，故患乳腺癌的几率也较高。

2.乳腺小叶癌原位癌后期可发生浸润性导管癌而不是浸润性小叶癌吗？

因为乳腺癌不论那个病理类型都起源于乳腺组织的终未小叶单位,小叶癌最终发展为叶癌导管化,是组织发生学上的演变,在癌时也尊循这个生物学规律!有研究表明乳腺导管原位癌与小叶原位癌有关，许多病例二者并存。全器官连续切片发现，几乎没有小叶原位癌不伴有导管原位癌者。个人猜想这可能也是多能干细胞能向不同方向分化所致。

3.什么是前哨淋巴结？对临床治疗有什么意义？

前消淋巴结分为两种情况,一是乳内缘和胸小肌周,(乳腺周淋巴结}一是腋窝淋巴结

4.为什么在WHO的新分类中将小叶原位癌与导管原位癌不视为真正意义上的乳腺癌？   

因为这两种病变预后非常好,不同于一般意义上的乳腺癌,单纯的小叶切除即可治愈,为了防止过当的治疗和扩大治疗,所以WHO称它们为上皮内瘤变。原位癌是可治愈的，预后非常好。原位癌因没有突破基底膜，故没有进入周围组织和转移的机会。由于原位癌营养供应不丰富，其生长速度多较缓慢，体积也不会很大。当原位癌产生溶解蛋白质的酶类使基底膜溶解、完整性破坏时则形成浸润癌，这是真正意义上的癌。从原位癌到浸润癌不仅仅是癌细胞数量的增多，而是同时伴有癌细胞功能的巨大变化。

5.乳腺癌常发生于那种类型的乳腺中？

乳腺癌常发生于萎缩的乳腺，个人体会尤其是异常萎缩的乳腺。有人曾遇到过几例年轻乳癌病例，无意间发现她们的乳腺萎缩很严重，与年龄极其不符。

6.小叶癌与导管癌的转移部位有什么不同？ 

 乳腺小叶癌的转移部位常为生殖系统和消化系统；而导管癌则常为骨、肺

7.当乳癌发生血行转移时，为什么有相当多的患者已发生骨转移，而没有肺转移？

 乳腺癌转移可按下列途径发生：乳腺癌—肋间静脉—奇静脉—上腔静脉—心。因肋间静脉与脊椎静脉及脊椎静脉丛之间有吻合通道，故乳腺癌可经此途径转移至骨髓及中枢神经系统，而不通过腔静脉系统。这也是乳腺癌骨转移发生率较高的原因

8.为什么充分的哺乳对预防乳癌的发生有积极的意义？

第一胎正常妊娠年龄越小，其一生患乳癌的几率越小。这是由于第一次足月妊娠可使乳腺上皮发生一系列变化而趋于成熟，而成熟后的上皮细胞具有更强的抗基因突变的能力。因此，第一次足月妊娠年龄越早，乳腺组织受内外因素影响而导致突变的几率越小。但这种优势不是立即显现，而是要经过10-15年后才趋于明朗。

9.为什么乳腺增生性病变中常能见到大汗腺化生？而不是其他皮肤附属器的化生？

乳腺本身是汗腺演化过来的，况且乳腺和汗腺都来源于胚胎外胚层。化生是一种已成熟的组织在不正常的条件下(刺激和损伤等)，转变为同类中另一种分化成熟的组织， 是走偏了方向的分化. 当乳腺受到刺激时，乳腺导管上皮出现再生， 新生的幼稚细胞往往向着其同源和形态类似的汗腺上皮方向生长分化，所以乳腺导管上皮常可见到大汗腺化生。

我还是无法了解乳腺淋巴管的特点，晕

 哇！yueban你try try的不错啊。不简单啊！还是老姐你聪明啊！

怎么在图上加的箭头？改天教我啊。

 发现问题比解决问题更关键！

我就try,try,try，看看通过简单的方法能够解决几个问题！

第一个和第二个问题
以副乳和腹股沟作为检索词
http://www.baidu.com/s?wd=%B8%B1%C8%E9+%B8%B9%B9%C9%B9%B5&cl=3
百度的第一条就是
http://zhidao.baidu.com/question/22975198.html
副乳是指人在胎儿时期，长到约9毫米时，从腋窝一直到腹股沟这两条线上，有6～8对乳腺的始基，到出生前，除仅保留胸前的一对外，其余部退化了。少数妇女有多余的乳腺没有退化或退化不全的异常现象，又称为多乳房症、迷走乳腺、额外乳腺等。可发生在单侧或双侧。常见的部位在腋窝，亦可见于胸壁、腹部、腹股沟、大腿外侧，偶见于面颊、耳、颈、上肢、肩、臀、外阴等处（见图4），易被误认为皮下结节、淋巴结或肿瘤。副乳常见有3种情况；①有乳腺组织，无乳头。②有乳头。无乳腺组织。③ 有乳头，又有乳腺组织。

第三个问题
以乳腺小叶内间质为检索词，百度检索
http://www.baidu.com/s?ie=gb2312&bs=%B8%B1%C8%E9+%B8%B9%B9%C9%B9%B5&sr=&z=&cl=3&f=8&wd=%C8%E9%CF%D9%D0%A1%D2%B6%C4%DA%BC%E4%D6%CA&ct=0
其中有一片pdf《onclick="return c('cb2b',this.innerHTML,this.href,10)" href="http://www.whwanfangdata.com:85/periodical/periodical.articles/lcysyblxzz/lcys2004/0401pdf/040105.pdf" target=_blank>乳腺肉瘤的病理学诊断和研究进展》文档中有解释
http://www.whwanfangdata.com:85/periodical/periodical.articles/lcysyblxzz/lcys2004/0401pdf/040105.pdf 这个地址需要有权限才能打开
百度快照可以看到其中的内容
http://cache.baidu.com/c?word=%C8%E9%CF%D9%3B%D0%A1%D2%B6%3B%C4%DA%BC%E4%3B%D6%CA&url=http%3A//www%2Ewhwanfangdata%2Ecom%3A85/periodical/periodical%2Earticles/lcysyblxzz/lcys2004/0401pdf/040105%2Epdf&p=9e769a4e86cc43dd0af1df2a44&user=baidu
乳腺原发性肉瘤较少见"占乳腺恶性肿瘤的#U&来源 于无激素反应的乳腺小叶间的间叶组织"其命名和分类与发 生在身体...女性乳腺小叶内间质不同于小叶间的"它有明显的激素 反应&随著月经周期而发生形态改变"增生期时小叶内间质 比较致密"...

不知道回答是否正确，下面的问题答案希望大家继续补充

       哈！哈！楼上的露馅了吧？！你岂止是九等生啊！

       在这里为大家展示的图是未来图库里组织学图片，讨论方式也是为将来准备的。不知道大家意下如何？希望大家能积极参与，多提意见。在讨论的过程中即便说错了也没关系，也许你的错误正是他人正确认识的基石，在我内心深处是很佩服这些人的。

        提问不仅限于乳腺方面，其他系统也可以，好的问题将被纳入将来组织图库当中，并加以注明是谁提的好问题。好问题的提出不是轻而易举的事，好的问题给人以启迪与思路，她标志着提问者的智慧与奉献。 坦白的说我没有正规、系统学过《组织学》，但在工作中我深深体会到组织学的重要性。一个细胞或一种组织由正常到癌常要经过一段时间，这期间的演变你是否能在脑海里形成犹如电影一样的连续性呢？这种连续性的建立是以组织学为基础的，其重要性就象物理学中常提到的参照物和科研中常提及的对照组一样。

        在这里我想进行一种尝试，我初学《组织学》时只知道看组织图片、背书，意识不到其重要的程度，但在后来的工作中却常常感到对《组织学》的认识太肤浅、太肤浅了！至今我也没有学好。所以，我想把在工作中遇到的问题和组织学联系起来并展示给大家看，以便大家在今后的工作中少走弯路。

           在此，感谢华夏病理网为我们提供了这片学习的天地！

很好的讨论，今天复习，仍然感受颇深呀！

学病理要经常思考。