肝脏穿刺 - 华夏病理网论坛

zj3650588 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2009-03-20; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-03-20 10:15|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	20
标本名称：	肝穿刺
简要病史：	男,20岁,大量腹水，肝功能异常，病毒全阴，CT示肝左内叶高密度影，肝岛可能，脂肪肝？
肉眼检查：

附件

3441-1.jpg (111.49 KB)

2009-3-7 09:24

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3441-2.jpg (110.76 KB)

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3441-3.jpg (89.19 KB)

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临床考虑肝脂肪浸润..

此例我们的意见是考虑为急性肝坏死，可与临床有点不太符合，该患者黄疸和酶都不太高，不知chinaroc 老师、和其他各位老师及版主的意见如何？谢谢！

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chinaroc 离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：924; 经验：1343; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-03-20 16:01:00举报|引用
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图片无法显示，请修改后再上传吧！

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: 用心做事、真情做人！

zj3650588 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2009-03-20; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-03-22 09:37:00举报|引用
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zj3650588 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2009-03-20; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-03-22 09:49:00举报|引用
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3441-1.jpg (111.49 KB)

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zj3650588 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2009-03-20; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-03-22 09:51:00举报|引用
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重新发上去了,不知能否打开?我自己都能打开的.谢谢了!

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Librahsu 离线: 帖子：73; 粉蓝豆：0; 经验：73; 注册时间：2006-09-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-03-22 11:04:00举报|引用
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建议重传照片。照片不太清晰。

前面几张图片好像有肝窦局灶性扩张，后面一张图片好像有异型。

好像没有坏死啊。

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zj3650588 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2009-03-20; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-03-23 10:27:00举报|引用
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谢谢Librahsu 老师，可能我们用的摄像头像数不高，在有肝窦局灶性扩张的区域存在肝细胞索，在另一区域肝细胞索完全坏死消失，仅残留一些血窦。

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chinaroc 离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：924; 经验：1343; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-03-24 09:06:00举报|引用
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如有需要我可以代为摄影，以提供高清晰的图片。

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zj3650588 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2009-03-20; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-03-24 10:52:00举报|引用
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谢谢 chinaroc 老师!如何代为摄影?

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chinaroc 离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：924; 经验：1343; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-03-24 11:33:00举报|引用
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请将切片邮寄给我，照玩后我再邮寄回贵单位》

地址：北京市宣武区永安路95号北京友谊医院病理科王鹏收 100068

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shiqian 离线: 帖子：191; 粉蓝豆：1; 经验：191; 注册时间：2009-08-01; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-08-15 08:51:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-08-15 08:54:00 编辑

雾里看花，别具一格！

猜一下：

是静脉回流受阻的病理改变，不是急性肝坏死！

临床影像学及造影可看有否budd-chiari综合征！

3年了，请楼主告知随访结果吧！

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Rookie 离线: 帖子：86; 粉蓝豆：2; 经验：115; 注册时间：2008-06-19; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-09-04 22:54:00举报|引用
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