右乳外侧胸壁肿块（1.5cm×2cm).

xb3263 离线: 帖子：510; 粉蓝豆：3; 经验：605; 注册时间：2009-01-05; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-03-16 22:04|举报|关注(0)
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男，59岁，肺Ca放化疗后约5个月，右乳外侧胸壁肿块（1.5cm×2cm），稍硬，不疼，穿刺针感：偏软；瑞氏-姬姆萨染色；×100，×400。

图1
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图9
图10

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×参考诊断

有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-03-16 22:24:00举报|引用
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小细胞癌。

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: 有福不在忙

m3102 离线: 帖子：166; 粉蓝豆：775; 经验：309; 注册时间：2008-11-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-03-16 23:20:00举报|引用
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恶性肿瘤细胞，多考虑腺癌。

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: 脚踏实地

弦断有谁听离线: 帖子：49; 粉蓝豆：1; 经验：49; 注册时间：2009-03-07; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-03-17 13:18:00举报|引用
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细胞有胞浆，不是小细胞癌，核圆更象腺癌，要是位置在乳腺倒是象乳腺癌。

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大雪纷飞离线: 帖子：799; 粉蓝豆：16; 经验：961; 注册时间：2009-02-16; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-03-17 15:40:00举报|引用
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恶性细胞

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: 渴望远足

晨晨离线: 帖子：77; 粉蓝豆：1; 经验：88; 注册时间：2008-12-13; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-03-17 19:20:00举报|引用
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见恶性肿瘤细胞，倾向上皮来源。乳腺癌可能性大。

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zxl001972 离线: 帖子：55; 粉蓝豆：1; 经验：55; 注册时间：2008-10-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-03-17 19:41:00举报|引用
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恶性肿瘤细胞

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魔眼离线: 帖子：381; 粉蓝豆：9; 经验：451; 注册时间：2008-05-06; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-03-21 23:17:00举报|引用
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看不大清楚啊!但是我没觉得有很大问题啊!右乳外侧胸壁肿块?隔乳头多远啊!?能排除男性增生吗?

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: 学习,学习,再学习!

abby 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：14; 经验：382; 注册时间：2009-03-22; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-03-22 14:27:00举报|引用
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恶性，上皮来源

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七彩虹离线: 帖子：171; 粉蓝豆：3; 经验：171; 注册时间：2008-05-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-03-22 19:40:00举报|引用
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根据病史和穿刺部位，应先考虑转移性肿瘤，肿瘤细胞多数重叠模糊不好判断分类，少数较清楚的肿瘤细胞多系转移癌，虽然细胞仅有两个红细胞大小，但从细胞核染色的深浅和形态上看，不是很象小细胞癌。

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中原老狼离线: 帖子：159; 粉蓝豆：7; 经验：253; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-03-22 20:07:00举报|引用
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以下是引用魔眼在2009-3-21 23:17:00的发言：

看不大清楚啊!但是我没觉得有很大问题啊!右乳外侧胸壁肿块?隔乳头多远啊!?能排除男性增生吗?

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zchzmf 离线: 帖子：701; 粉蓝豆：17; 经验：864; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-03-22 21:26:00举报|引用
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看结构是够恶性的，看细胞不清楚。

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七彩虹离线: 帖子：171; 粉蓝豆：3; 经验：171; 注册时间：2008-05-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-03-22 21:45:00举报|引用
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男性乳腺包块穿刺常见的就是男性乳腺增生,应该首先考虑或排除,男性乳腺增生的部位一般是以乳头乳晕为中心,此例部位在乳腺外侧胸壁,且肿块较小,与常见的有所不同,这例也有不支持癌的理由,穿刺出的上皮细胞多数体积偏小,细胞核染色不深,染色质不呈粗细不均的颗粒状。不过我基本没有看过瑞士—姬姆萨染色的乳腺穿刺涂片，没有什么瑞士—姬姆萨穿刺涂片的阅片体会和经验，还向各位同行学习。