楼主 发表于 2009-03-11 23:13|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	56
标本名称：
简要病史：	活动后胸闷气促30年，加重2年  超声心动图检查：二尖瓣前后叶房侧可见附着物，前叶附着物较大为囊性，大小12.7x17.6cm；后叶附着物囊性，大小9.8x10.4cm，瓣口重度狭窄。三尖瓣前叶房侧见两个囊性附着物，13.6x15.0cm、6.4x10.0cm. 肺动脉瓣三瓣叶上均可见附着物，侵及整个瓣叶瓣。
肉眼检查：	肺动脉瓣、三尖瓣及二尖瓣形状不规则，各瓣膜上均可见灰黄色赘生物，每个瓣膜上有2-4个不等，不整形，0.5cm×0.4cm×0.3cm-4cm×3cm×1.5cm，切面灰黄色，部分呈实性，质地中等，部分为囊性，最大者1.5×1.7，囊壁厚薄不一，局部囊壁菲薄，局部较厚，0.2cm，部分囊内可见血液。肺动脉瓣主要为实性病变，未见明显囊性病变。

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  图1
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  图3
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  图4

本帖最后由 于 2009-03-11 23:43:00 编辑

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每临大事有静气

1 楼    发表于2009-03-14 12:59:00举报|引用

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没有完美的个人，只有完美的团队

2 楼    发表于2009-03-14 13:17:00举报|引用

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 图片很漂亮、清晰。肉眼观，病变部分略具橙黄色，似有钙化。

由病史来看，病程较长，青年时出现症状；镜下，见到大量炎症性成份伴纤维素样物沉积。考虑为后天继发性的心瓣膜病。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

3 楼    发表于2009-03-21 10:42:00举报|引用

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 大体图片背景很漂亮.

考虑瓣膜有病变,但见得太少,请指点.

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4 楼    发表于2009-03-21 10:48:00举报|引用

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 告诉大家一个小秘密啊，那大体图片蓝色背景，是用手术帽蓝色帽子垫底的，陈主任聪明吧！

我就奇怪，那蓝色怎么弄的？电话过去，她说：是手术帽

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没有完美的个人，只有完美的团队

5 楼    发表于2009-04-17 15:22:00举报|引用

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 学习了

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---埋头苦干---

6 楼    发表于2009-04-17 18:30:00举报|引用

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象纤维素样炎性渗出物,风心病?,是否为黏液瘤可能,本人没见过心脏病例,学习了!

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7 楼    发表于2009-05-18 22:35:00举报|引用

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 免疫表型：AE1/AE3(-),EMA(-),Calretinin(-),MC(-),CD31(+)、CD34(+)、SMA囊壁周围少许(+)、D2-40(-)。

病理诊断：联合瓣膜多发血性囊肿继发巨大血栓形成及机化

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每临大事有静气

8 楼    发表于2009-08-07 23:36:00举报|引用

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 xuexi le

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