楼主 发表于 2009-03-07 20:55|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	21
标本名称：	右甲状腺肿块
简要病史：
肉眼检查：	肿块一只，5CM×4CM×3CM，切面见一肿块，直径2.8CM，灰白质稍韧，境界清楚！

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-03-07 22:21:00举报|引用

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 甲状腺包膜血管内有侵犯，可诊断甲状腺滤泡癌。

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2 楼    发表于2009-03-07 22:44:00举报|引用

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 考虑为滤泡性癌，鉴别：髓样癌、乳头状癌。

建议：多取材、多观察。IHC：CgA, Syn;降钙素；CK19、TG。特染：淀粉样物质染色（刚果红染色等）。临床：查血液降钙素，补问详细病史。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

3 楼    发表于2009-03-07 22:53:00举报|引用

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 考虑为髓样癌，标一下降钙素

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陈秀明

4 楼    发表于2009-03-07 23:21:00举报|引用

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 滤泡癌/髓样癌，免疫组化鉴别

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5 楼    发表于2009-03-08 12:20:00举报|引用

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 髓样癌镜下呈实性结构，细胞呈多边形、梭形、圆形、柱状、立方形，部分呈浆细胞样。细胞形态相对一致，胞浆颗粒状，也可排列呈片状、岛状、腺管样、类癌样等。具有特征性的纤维血管间隔。间质有多少不等的淀粉样物质沉着和钙化
我考虑髓样癌

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得失随缘 心无增减

6 楼    发表于2009-03-08 14:26:00举报|引用

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 肯定不是髓样癌、也不是乳头状癌。

要考虑滤泡癌。因为侵犯了包膜血管。

多取材找更多的证据来支持诊断。

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7 楼    发表于2009-03-08 17:26:00举报|引用

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 滤泡癌

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8 楼    发表于2009-03-08 22:23:00举报|引用

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 免疫组化结果，Tg,CT,SYN,CgA,CK19,HBME-1?

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9 楼    发表于2009-03-08 22:29:00举报|引用

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滤泡癌/髓样癌，免疫组化鉴别

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10 楼    发表于2009-03-09 17:01:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-03-09 17:02:00 编辑   癌大家都同意了，是滤泡癌还是 髓样癌？个人倾向于滤泡癌。可以辅以免疫组化鉴别 ：TG/CT/CEA等，排除 髓样癌 。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

11 楼    发表于2009-03-09 17:39:00举报|引用

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 滤泡癌

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12 楼    发表于2009-03-09 21:14:00举报|引用

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 我考虑是滤泡癌

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13 楼    发表于2009-03-13 14:17:00举报|引用

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 考虑滤泡癌，建议多取材，明确诊断

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14 楼    发表于2009-03-27 10:11:00举报|引用

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 此片科内有异议，暂不发表确诊意见，我个人支持滤泡癌

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15 楼    发表于2009-03-27 10:34:00举报|引用

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 滤泡癌

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16 楼    发表于2009-03-28 18:02:00举报|引用

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 滤泡癌

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沈可燃

17 楼    发表于2009-03-30 20:32:00举报|引用

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以下是引用njwbhuang在2009-3-7 22:21:00的发言：  甲状腺包膜血管内有侵犯，可诊断甲状腺滤泡癌。

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18 楼    发表于2009-04-06 18:06:00举报|引用

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 滤泡癌

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19 楼    发表于2009-04-15 20:35:00举报|引用

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 学习

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坚持就是胜利！！

20 楼    发表于2009-05-19 21:27:00举报|引用

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考虑滤泡癌。

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华夏