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颈部淋巴结肿大伴发热

danqing66 离线

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楼主 发表于 2009-03-07 15:05|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  55
标本名称:  颈部淋巴结
简要病史:  发热2个月,伴颈部淋巴结肿大,大小1.2*0.8*0.6cm,切面灰白质脆。
肉眼检查:
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图1
    图1
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图2
    图2
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图3
    图3
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图4
    图4
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图5
    图5
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图6
    图6
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图7
    图7
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图8
    图8
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图9
    图9
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图10
    图10
  • 颈部淋巴结肿大伴发热图11
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  • 颈部淋巴结肿大伴发热图12
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紫贝壳 离线

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1 楼    发表于2009-03-07 22:51:00举报|引用
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 HL?
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arhus 离线

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2 楼    发表于2009-03-08 08:59:00举报|引用
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 最可能是间变性大细胞淋巴瘤,其次是弥漫大B细胞淋巴瘤。CD30和CD20就可以搞定。
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lfl001200546 离线

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3 楼    发表于2009-03-08 19:52:00举报|引用
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 间变大
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紫贝壳 离线

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4 楼    发表于2009-03-09 12:06:00举报|引用
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 免疫组化结果?
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xjhb-yq 离线

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5 楼    发表于2009-03-09 14:00:00举报|引用
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 首先考虑间变大。
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danqing66 离线

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6 楼    发表于2009-03-09 14:50:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-03-09 14:54:00 编辑 1-3:CD3,4-6:CD43,7-8:CD20,9-12:PAX-5
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
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  • 图12
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danqing66 离线

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7 楼    发表于2009-03-09 14:53:00举报|引用
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1-4:CD30,5-7:TIA-1。

未上传:CD15-,HMB45-,CK-,ALK-。

  • 图1
  • 图2
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  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
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danqing66 离线

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8 楼    发表于2009-03-09 14:59:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-03-09 15:00:00 编辑  请问各位老师:TIA-1大细胞表达的较少,是否可以算阳性?PAX-5能否算阳性?该病例只有CD30强阳性,其他指标这个阳性强度,诊断ALCL底气是不是不足呢?这个病人年龄较大,ALK阴性倒可以理解。CD3阴性是否在ALCL中占相当大的比例?此时用CD43可以帮助诊断吗?选其他T的标记,比如CD2,5,7等能不能有帮助。
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文长江 离线

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9 楼    发表于2009-03-09 15:20:00举报|引用
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紫贝壳 离线

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10 楼    发表于2009-03-09 22:38:00举报|引用
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 ALCL
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chengang 离线

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11 楼    发表于2009-03-09 22:44:00举报|引用
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 重复CD20,pax5!!

CD3阴性的ALCL占比例具体有多大,好像WHO没具体说出过准确比例,但的确不少见,对于CD3阴性的病例可以做CD2和CD4,可以帮助明确诊断。我这只要怀疑ALCL,就加CD2.

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danqing66 离线

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12 楼    发表于2009-03-09 23:13:00举报|引用
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 谢谢chengang老师!!种种原因无法重复了,我也很遗憾。还是要谢谢您!
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紫贝壳 离线

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13 楼    发表于2009-03-10 23:06:00举报|引用
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yangjun 离线

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14 楼    发表于2009-03-13 14:44:00举报|引用
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 学习了!
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cy3163 离线

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15 楼    发表于2009-03-14 16:10:00举报|引用
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