楼主 发表于 2009-03-07 11:23|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	54
标本名称：
简要病史：	血尿10余天。
肉眼检查：	息肉状，5×3×3cm

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本帖最后由 于 2009-03-07 11:35:00 编辑

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有福不在忙

添加参考诊断

1 楼    发表于2009-03-10 08:32:00举报|引用

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以下是引用Lili0321在2009-3-9 20:43:00的发言：  有福医生，你的鉴别诊断非常好，按形态的确应考虑你所提到的肿瘤。我相信你的酶标结果已出来了，这是上皮性的肿瘤，生长方式是内翻的，即外围是血管纤维，而非内芯。这样的上皮性肿瘤，应考虑内翻乳头状瘤和内翻生长型尿路上皮癌。低级别的内翻型尿路上皮癌有时和内翻乳头状瘤在细胞学上难以区分，仔细找一下有无分裂像、表面是否存在外生区域是二者区分的关键。当然，有时组织破碎，难以识别是否为真正的外生方式，做一下Ki67吧。

表面是否存在外生区域是二者区分的关键。当然，有时组织破碎，难以识别是否为真正的外生方式，做一下Ki67吧。外生区域指的是什么啊？

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有福不在忙

2 楼    发表于2009-03-07 23:24:00举报|引用

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 鉴别：内翻，良性bruna细胞增生，副节瘤，尿路上皮癌，腺性膀胱炎。一般癌不该有这么多血管的，本例没有见到肌层和间质浸润，诊断癌证据不足吧。我感觉细胞不够异型啊。

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有福不在忙