楼主 发表于 2009-03-04 22:48|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：	甲状腺
简要病史：	13年前甲状腺手术，近日复发
肉眼检查：

像乳头状癌吗？

此例学生我主要是对核的异型不是很体会，“毛玻璃”的感觉不是很典型，还请老师们解惑，谢谢！

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  图1
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本帖最后由 于 2009-03-04 22:51:00 编辑

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21 楼    发表于2009-03-05 22:43:00举报|引用

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 好，明天再传几张上来，呵呵

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22 楼    发表于2009-03-05 13:44:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-03-05 13:49:00 编辑  

以下是引用shangjj在2009-3-5 11:56:00的发言：  浸润=癌。 乳头状癌

如何理解甲状腺乳头状癌的浸润呢  如何区别于结肿呢？

片内腺体周围为玻变的胶原纤维，缺乏核的拥挤及毛玻璃核等其他特征 我觉得不能诊断乳头状癌，我也有个疑问如果作为浸润来讲，癌灶周围应当是胶原化呢还是纤维组织反应性增生？

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得失随缘 心无增减

23 楼    发表于2009-03-05 12:54:00举报|引用

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 切片再薄一点,多采几张图,期待哟

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24 楼    发表于2009-03-05 12:34:00举报|引用

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单凭这几副图诊断癌不够，还是多取材多给几个视野

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25 楼    发表于2009-03-05 12:12:00举报|引用

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 单凭这几副图诊断癌不够，还是多取材多给几个视野

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26 楼    发表于2009-03-05 11:56:00举报|引用

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 浸润=癌。

乳头状癌

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27 楼    发表于2009-03-05 08:50:00举报|引用

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 诊断乳头状癌，我个人认为毛玻璃样核并不是必须存在的，有时候可以不存在，正如出现毛玻璃样核不一定是乳头状癌一样。这例病变与周围正常甲状腺组织急剧变化，这是恶性的一个特点。良性病变一般有移行。另外，间质促纤维反应非常明显。滤泡拉长，向周围甲状腺组织穿插。可见真性乳头。图片不太清晰，核的特征的确不太明显，如有条件，可做CK19、galectin-3和HMBE-1标记。甲状腺乳头状癌这3个标记一般阳性。

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