龟头新生物- 湿疣状癌 - 华夏病理网论坛

llb-1 离线: 帖子：76; 粉蓝豆：1; 经验：120; 注册时间：2006-10-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-03-31 17:37|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	51岁
标本名称：
简要病史：	包茎
肉眼检查：	龟头新生物活检

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本帖最后由于 2007-04-20 20:44:00 编辑

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×参考诊断

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2007-03-31 21:39:00举报|引用
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要考虑疣状癌。

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爱兰离线: 帖子：380; 粉蓝豆：4; 经验：388; 注册时间：2006-10-02; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2007-03-31 22:15:00举报|引用
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考虑尖锐湿疣

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: 金杯银杯不如人们的口杯

浪漫主义离线: 帖子：918; 粉蓝豆：270; 经验：1562; 注册时间：2007-01-15; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2007-03-31 23:19:00举报|引用
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考虑疣状癌。

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: 风雨兼程

青青离线: 帖子：189; 粉蓝豆：4; 经验：189; 注册时间：2006-12-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2007-03-31 23:26:00举报|引用
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如果真发了癌，我相信你会死的很难看！

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2007-04-01 13:58:00举报|引用
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尖锐湿疣。

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shihuaiy 离线: 帖子：707; 粉蓝豆：35; 经验：707; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2007-04-02 09:57:00举报|引用
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此例大体表现如何不清楚，如果是比较明显的菜花样改变，发生于阴茎的此类病变总称为verruciform 病变，包括湿疣状癌（condylomatous carcinoma)、巨大尖锐湿疣、疣状癌(verrucous carcinoma）和一般的乳头状鳞癌。前两种和后两种的主要鉴别点在于有无所谓的挖空样细胞（HPV感染的表现）存在。如果有则主要考虑前两种，而前两种的鉴别点又在于细胞异型性（如异型性是否明显，是全层都有还是局限于表面）、基底部情况（有否浸润，上皮脚是否光滑，有否参差不齐等），其他指标包括炎症反应程度以及有否纤维组织反应性增生等。此例有明确的挖空细胞，所以主要是湿疣样癌和尖锐湿疣的鉴别，所给图片多数区域异型性并不明显，只有后面3－4张图片异型性稍微明显一点，所以感觉应该归入尖锐湿疣，建议做描述性诊断，如尖锐湿疣伴局部细胞异型性较明显，局部基地部似有浸润。。。

由于这个器官事关重大，对于不明确或有争议的例子，建议客观描述或与临床沟通，不要过治疗。