子宫内膜化生Endomrtrial metaplasias

子宫内膜化生最常影响上皮成分，但在少数情况下间质成分也可能受累。

上皮花生，子宫内膜上皮化生相对常见，在非周期性子宫内膜刮宫标本种，多大15-25%的病例存在某种程度的花生。它们最常见于围绝经期和刚刚绝经的妇女，伴有异常子宫出血，而且常常有近期内系激素治疗的病史。子宫内膜化生可以见于没有其他异常的正常子宫内膜以及子宫内膜增生或腺癌附近的正常子宫内膜。化生还经常作为增生性或恶性上皮的一种成分。低倍镜和高倍镜下都可以做出各种子宫内膜化生的诊断，但是与增生或腺癌鉴别的最重要的特点是低倍镜下的形态结构。尽管有些化生偶尔可以显示成簇和不规则性，伴有少量的致密腺体，但是如果结构和细胞学特点允许，不管化生是否存在，必须做出增生或癌的诊断。一项最近的研究显示，子宫内膜的乳头状、粘液性、和鳞化有微卫星等位基因，它们出现于癌前病变和恶性子宫内膜而不出现于组织学正常的组织，提示有些化生是癌前病变。

纤毛细胞化生

鳞状化生

嗜酸性化生

乳头状合体细胞化生

粘液行化生

鞋钉细胞和透明细胞化生

本例是乳头状嗜酸性化生