腮腺的肿物，是黏液表皮样癌，还是鳞癌，请老师给与鉴定，谢谢！

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-02-22 21:58|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	58
标本名称：	腮腺肿物
简要病史：	手术见，肿物和面神经有粘连
肉眼检查：	灰白灰红组织，V21.50.5中间灰白有小囊腔形成

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

添加参考诊断

×参考诊断

catcat 离线: 帖子：1187; 粉蓝豆：0; 经验：2110; 注册时间：2008-07-10; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-03-06 09:47:00举报|引用
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sdwf：您好，图片调的再清楚些，这个例子最好做粘液染色，有鳞样分化，没有很确定的粘液上皮分化，若粘液染色有粘液细胞，则可诊断为粘表高级别(3级)。

顶

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-03-03 12:12:00举报|引用
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看不清楚，恶性肯定，像粘表

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ggx1979 离线: 帖子：240; 粉蓝豆：2; 经验：240; 注册时间：2008-09-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-02-26 21:15:00举报|引用
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粘表

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lijunchuan 离线: 帖子：151; 粉蓝豆：52; 经验：295; 注册时间：2006-11-04; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-02-26 20:10:00举报|引用
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黏液表皮样癌

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: 川流不息

风的影子离线: 帖子：4277; 粉蓝豆：3125; 经验：8142; 注册时间：2006-10-18; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-02-25 20:09:00举报|引用
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以下是引用wsyj在2009-2-25 20:00:00的发言：

感觉像恶性

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wsyj 离线: 帖子：401; 粉蓝豆：1319; 经验：932; 注册时间：2007-04-17; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-02-25 20:00:00举报|引用
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感觉像恶性

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caotong_1978 离线: 帖子：286; 粉蓝豆：71; 经验：698; 注册时间：2006-12-13; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-02-25 09:24:00举报|引用
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用数码相机直接对着镜头照的吧，还是买个显微照相系统吧！花不了几个钱的！

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: 路漫漫兮其修远兮，吾将上下而求索！

文长江离线: 帖子：1042; 粉蓝豆：139; 经验：1438; 注册时间：2007-03-21; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-02-24 20:35:00举报|引用
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我什么也不敢诊断，我认为应重制片或会诊，不知道对不对，请老师们指点。

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Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-02-24 08:25:00举报|引用
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sdwf：您好，图片调的再清楚些，这个例子最好做粘液染色，有鳞样分化，没有很确定的粘液上皮分化，若粘液染色有粘液细胞，则可诊断为粘表高级别(3级)。

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sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-02-23 23:30:00举报|引用
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在镜下上皮有间桥的图4，图7，所以我认为是鳞形上皮。

1: ye804789

: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

shangjj 离线: 帖子：687; 粉蓝豆：5; 经验：687; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-02-23 19:48:00举报|引用
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考虑恶性.

图象采集欠清楚.分型困难.

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wudaysd 离线: 帖子：246; 粉蓝豆：1378; 经验：365; 注册时间：2009-02-18; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-02-23 17:52:00举报|引用
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为什么只考虑粘表和鳞癌，这个病例还应该考虑肌上皮癌，上皮细胞型，免疫组化（CK,S100,VIMENTIN,ACTIN)和黏液卡红染色可以鉴别。腮腺原发性鳞癌很少见的

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-02-23 17:05:00举报|引用
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马老师说:他看不到高分化浸润性鳞癌的证据.,为了排除低度恶性的粘表,他需要看到胞浆内有粘液好的粘液细胞

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: 朱正龙

sjp 离线: 帖子：954; 粉蓝豆：554; 经验：965; 注册时间：2008-04-28; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-02-23 16:48:00举报|引用
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粘表。

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sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-02-23 13:43:00举报|引用
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谢谢马老师，1992老师了，马老师的意见是英语，我看不好，意见是不是倾向鳞癌，不除外低度粘表？1992老师英语好，给个翻译好吗？

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

mjma 离线: 帖子：703; 粉蓝豆：24; 经验：789; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-02-23 02:24:00举报|引用
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The photos are not very well prepared. From them I see enough evidence for an invasive well differentiated squamous cell carcinoma. To rule out low grade mucoepidermoid carcinoma, I would need to see good mucinous cells with cytoplasmic mucin.