楼主 发表于 2009-02-19 11:06|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

患者女，70岁。
胃镜见：胃底穹窿部2-3处粘膜白斑，表浅突起表面粗糙，颗粒状，活检质软，出血多，周边粘膜变薄，出血，纹理显露。
镜下为慢性萎缩性胃炎表现。但两个局部出现了如图的破碎腺体。
我的问题：1，出现这样的破碎腺体时候该注意什么？有无意义？该怎么报？
          2，镜下可见的出血是胃镜取材时候所致呢？还是就是粘膜的出血呢？怎么去判断。
谢谢您的关注和指导！

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  图1
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赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭

1 楼    发表于2009-02-19 17:33:00举报|引用

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 nothing serious

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朱正龙

2 楼    发表于2009-02-19 20:11:00举报|引用

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 炎症

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3 楼    发表于2009-02-20 08:57:00举报|引用

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 这些破碎的腺体，我感觉还是制片过程造成的包括切片和烤片，因为破碎之间是空白，而不是间质，另外，看胃镜，我觉得需要多用低倍看，看整体的结构，图7显示胃底腺体大小基本一致，排列均匀，单看细胞，核浆比也正常，所以，诊断炎症基本没问题！

至于出血的问题，平时也没有注意，还是请高手指导吧！

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4 楼    发表于2009-03-11 22:33:00举报|引用

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5 楼    发表于2009-03-12 15:04:00举报|引用

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这些破碎的腺体，我感觉还是制片过程造成的包括切片和烤片，因为破碎之间是空白，而不是间质，另外，看胃镜，我觉得需要多用低倍看，看整体的结构，图7显示胃底腺体大小基本一致，排列均匀，单看细胞，核浆比也正常，所以，诊断炎症基本没问题！ 至于出血的问题，平时也没有注意，还是请高手指导吧！

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6 楼    发表于2009-03-12 20:44:00举报|引用

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 轻度炎症

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7 楼    发表于2009-03-12 20:52:00举报|引用

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 炎症

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渴望远足

8 楼    发表于2009-03-12 21:01:00举报|引用

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  炎症

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9 楼    发表于2009-03-12 22:10:00举报|引用

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 慢性萎缩性胃炎

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10 楼    发表于2009-03-13 12:39:00举报|引用

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 炎症，间质水肿，出血

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11 楼    发表于2009-03-14 11:03:00举报|引用

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 看实质无法判读时，腺体周围的间质就非常重要了，本例应该是制片过程造成的，因为没有间质反应。

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12 楼    发表于2009-03-14 21:53:00举报|引用

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 整体看，镜下结构和细胞都很善良，应该是良性病变

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13 楼    发表于2009-03-28 20:19:00举报|引用

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炎症，间质水肿，出血

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