1）见挖空及双核细胞，我同意HPV感染。由于细胞核异型性不大，不建议发LSIL，只提示HPV感染就可以了。

2）30岁，下腹痛，可否考虑妊娠合并流产先兆？因为该病人如此年轻，正常情况下不应该表现出雌激素如此低下的细胞形态，似孕激素升高引起的细胞形态；看见了多核细胞，似多核滋养层细胞（图4）；从整体的涂片分析，细胞核异型性不大。

可否这样诊断：

1）查见挖空细胞，提示HPV感染。

2）见大量中-底层鳞状上皮细胞，建议临床进一步检查排除妊娠的可能。

 谢谢两位老师！片子质量确实有问题，固定和妇产科大夫协商多次不能达成共识，染色也不过关，这样的报告我发的后怕，有时明知也过度评估，常后缀尾巴建议活检或者治疗后复查，因是新手又无老师指点，宁可错杀一百也不放过一个。不过我牢记hay老师所讲：永远不要根据变性细胞诊断癌！

   最后诊断：涂片LSIL, 活检粘膜慢性炎符合HPV感染