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哈尔滨读片会37(已经上传组化)

chengang 离线

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楼主 发表于 2009-01-18 15:50|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别: 男  年龄:  58
标本名称:  
简要病史:  

曾经鼻咽活检为鳞状细胞癌。现在颈部淋巴结肿大,临床考虑鼻咽癌转移。取颈部淋巴结活检。

肉眼检查:  
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本帖最后由 于 2009-02-07 14:32:00 编辑
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×参考诊断
间变大

天山望月 离线

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1 楼    发表于2009-01-18 21:10:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-18 21:54:00 编辑

 试着描述:淋巴结结构破坏(被膜稍增厚,边缘窦、滤泡消失),由玻变的纤维血管分隔的不规则片状,细胞中等大,胞界不清,有些细胞间距,核圆形,稍偏位,染色质椒盐状,隐约见核仁,高核分裂像,可见浆细胞、嗜酸性粒细胞、组织细胞。图8、9玻变周围细胞栅栏状,可能为特点,好像周老师讲过哪个类型淋巴瘤的特点,记不清了(汗)。

恶性,考虑:1、粒细胞肉瘤?2、淋巴瘤?3、根据病史,也需考虑低分化或未分化癌转移?

IHC:LCA,MPO,CD20,CD21,CD3,CD5,CD10,BCL2,BCL6,CyclinD1,Ki67,EBER,CK等。

不知病人有无局部放疗史?有无发热?血象怎样?

请周老师和陈老师指导,谢谢!

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广州金域病理

天山望月 离线

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2 楼    发表于2009-01-28 11:55:00举报|引用
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 各位专家和老师,春节好!可能都忙着团聚、旅游、拜访朋友,呵呵,请闲暇时热烈讨论啊,期待学习经验呢!

:此例简单,还是复杂?我不管那么多了,这里不用承担法律责任,言者无罪,发表意见。

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lfl001200546 离线

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3 楼    发表于2009-01-28 15:57:00举报|引用
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 PNET
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小曦 离线

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4 楼    发表于2009-01-29 17:58:00举报|引用
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ALCLorDLBCL!

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danqing66 离线

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5 楼    发表于2009-02-04 21:03:00举报|引用
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 除外低分化癌之后考虑弥漫大B或间变大。
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ZGG 离线

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6 楼    发表于2009-02-05 10:30:00举报|引用
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 我看象DLBCL。
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xjhb-yq 离线

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7 楼    发表于2009-02-05 17:40:00举报|引用
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 肿瘤细胞成巢团状排列,高倍肿瘤细胞似乎较为松散,胞浆嗜双色性,有环绕血管排列的略大的细胞,考虑小细胞型间变大可能,但首先排除转移癌。
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wy1992 在线

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8 楼    发表于2009-02-05 17:48:00举报|引用
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 first consider anaplastic lymphoma
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朱正龙

chengang 离线

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9 楼    发表于2009-02-06 22:54:00举报|引用
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图1=ALK,图2-3=CD2,图4-7=CD30,图8=CK-H,图9=CK-L,图10=EMA,图11=GrB,图12=LCA,图13=TiA-1

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
  • 图11
  • 图12
  • 图13
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xjhb-yq 离线

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10 楼    发表于2009-02-07 22:04:00举报|引用
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 通过免疫组化结果,应该是ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤
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小狼 离线

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11 楼    发表于2009-02-07 22:52:00举报|引用
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以下是引用xjhb-yq在2009-2-7 22:04:00的发言:

 通过免疫组化结果,应该是ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤

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天山望月 离线

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12 楼    发表于2009-02-10 20:25:00举报|引用
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 谢谢!想请chengang主任详细分析免疫组化结果,期待哦。。。
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广州金域病理

chengang 离线

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13 楼    发表于2009-02-16 22:59:00举报|引用
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 最后诊断:ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤

免疫组化:LCA,CD30,CD2较多细胞阳性,EMA,GrB少数细胞阳性,TIA-1部分细胞阳性,CK,ALK阴性。

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JX16 离线

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14 楼    发表于2009-05-31 09:08:00举报|引用
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 瘤细胞在组织学上有一特征性的生长方式,即其沿淋巴窦和滤泡间浸润。在部分受累的淋巴结,可有淋巴滤泡和淋巴窦残存。另外瘤细胞还常呈一种黏着性的生长方式,除散在分布外,细胞有形成团块状倾向或形成巢状此特点使ALCL有时很象转移性肿瘤。
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jx16

yongping 离线

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15 楼    发表于2009-10-14 09:05:00举报|引用
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 学习了
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天山望月 离线

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16 楼    发表于2011-02-07 21:28:00举报|引用
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 胞浆嗜双色性,有环绕血管排列的略大的细胞,特征性的生长方式,即其沿淋巴窦和滤泡间浸润,细胞有形成团块状倾向或形成巢状。

总结的太好了,谢谢陈主任及大家的精彩讨论!

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广州金域病理

chenliu0552 离线

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17 楼    发表于2011-02-09 15:57:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2011-2-7 21:28:00的发言:

 胞浆嗜双色性,有环绕血管排列的略大的细胞,特征性的生长方式,即其沿淋巴窦和滤泡间浸润,细胞有形成团块状倾向或形成巢状。

总结的太好了,谢谢陈主任及大家的精彩讨论!

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chenliu0552 离线

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18 楼    发表于2011-02-09 16:25:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2011-2-7 21:28:00的发言:

 胞浆嗜双色性,有环绕血管排列的略大的细胞,特征性的生长方式,即其沿淋巴窦和滤泡间浸润,细胞有形成团块状倾向或形成巢状。

总结的太好了,谢谢陈主任及大家的精彩讨论!

欢迎天山望月老师复习老片
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