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- B4360鼻腔肿物--异位脑膜瘤
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zhongshihua 离线
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| 以下是引用zhanglei 在2007-3-18 17:13:00的发言：
异位脑膜瘤又称颅外脑膜瘤（extracranial meningoma），十分少见。其发生机理为蛛网膜细胞随颅骨的孔道、缝隙以及脊椎的椎间孔、颅神经和脊神经的神经鞘的空隙向外伸延而形成。
【临床特点】异位性脑膜瘤多见于头皮的皮肤或软组织，也可沿脊柱轴线两旁分布。Lopez将异位性脑膜瘤分为二型。I型发生于儿童和青少年，常在出生后即出现。病变位于头皮、额部和脊柱旁。Ⅱ型发生于任何年龄，但多见于成年人。肿瘤位于感觉器官（眼、耳、鼻）的附近或沿着颅神经或脊神经的走行分布。诊断的条件：①肿瘤发生在无脑膜部位；②肿瘤具有典型的脑膜瘤组织形态。临床常误诊为皮肤病变如表皮包涵囊肿、皮肤结节等。
【肉眼变化】肿瘤蚕豆至乒乓球大，圆形，包膜完整，质实，切面灰白或粉红色，有纤维束。
【镜下变化】肿瘤由脑膜上皮构成，以纤维型和过渡型多见，可见典型的葱皮样结构、漩涡及砂粒体等。Ⅰ型组织形态表现为在皮肤表皮下组织内见到孤立的脑膜上皮细胞巢。Ⅱ型组织形态与一般颅内脑膜瘤无异，脑膜上皮细胞排列成片状、漩涡状，偶见砂粒体存在。
【治疗与预后】手术切除后不复发。
范钦和主编《软组织病理学》 |
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zhongshihua 离线
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wangliping 离线
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