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低倍镜能诊断吗?

兰青风采 离线

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楼主 发表于 2009-01-08 12:54|举报|关注(0)
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体检病人:32岁,lmp:2008-12-22,有IUD病史;无其他临床病史.取材日期:2009-1-6
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天山望月 离线

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1 楼    发表于2009-01-08 13:26:00举报|引用
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 细菌团,放线菌?看不清硫磺颗粒.
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广州金域病理

风的影子 离线

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2 楼    发表于2009-01-08 13:32:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2009-1-8 13:26:00的发言:

 细菌团,放线菌?看不清硫磺颗粒.

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兰青风采 离线

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3 楼    发表于2009-01-08 20:31:00举报|引用
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 如果不是放线菌,你们会考虑什么菌呢?请大家继续讨论,谢谢!
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法师 离线

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4 楼    发表于2009-01-08 20:42:00举报|引用
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 考虑放线菌,要鉴别的是纤毛菌,不过纤毛菌形成的团没这么紧密。
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兰青风采 离线

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5 楼    发表于2009-01-09 10:23:00举报|引用
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前三副是400X,后一副是1000X;这个时候大家准备怎么诊断呢?

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小荷 离线

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6 楼    发表于2009-01-09 12:25:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-09 12:26:00 编辑  看看这两幅图,大家比较一下就知道了
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新手上路 离线

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7 楼    发表于2009-01-11 22:03:00举报|引用
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 看似放线菌,NILM
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法师 离线

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8 楼    发表于2009-01-11 22:18:00举报|引用
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  高倍镜下考虑纤毛菌
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xiaogang 离线

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9 楼    发表于2009-01-12 11:38:00举报|引用
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 高倍镜下考虑纤毛菌 ,是否有滴虫?

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小荷 离线

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10 楼    发表于2009-01-12 23:13:00举报|引用
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 很漂亮!借用做教学片了啊呵呵,注明来自兰青风采
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兰青风采 离线

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11 楼    发表于2009-01-13 18:10:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-13 18:11:00 编辑

谢谢,其实我在发这个图的时候设计了几个陷阱:

1、先只发了低倍图

2、主要发的都是成团的微生物外观

3、重点提到了IUD病史,知道很多人会说是放线菌

4、成团的微生物是不是纤毛菌呢?

      这个病例是一个霉菌感染的病例:那些透亮的是真菌孢子,至于那些成团是菌丝;但是可以排除是放线菌(放线菌只肿胀的菌丝,有的一些硫磺颗粒的);只是这些菌丝很细,不是典型的竹节样。有意思的是这个病例很难看到散在象纤毛菌一样的菌丝;没有找到滴虫。做了细菌培养:病人取宫颈分泌物结果是白色念珠菌(是我要求免费做的),但是我们这边不能进一步分型。

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shuanlong 离线

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12 楼    发表于2009-01-13 21:33:00举报|引用
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 学习了
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小荷 离线

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13 楼    发表于2009-01-13 22:48:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-13 23:01:00 编辑

 哈!被你打败了!这张图诊断霉菌?!我不敢诊断啊。

这个病例一定不是放线菌,大家看了上面的图比较就知道,我差点以为是纤毛菌,我很少见到纤毛菌成团成这样的,差点就做教学片了啊,幸亏没有误人子弟

霉菌背景不像啊,孢子也不是很像。感觉这是国产的液基,制片不够理想。兰青风采高手可发报告

非常欣赏兰青风采的认真,能请临床检测霉菌!赞一个!换了我就漏了

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小荷 离线

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14 楼    发表于2009-01-13 22:54:00举报|引用
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看我传的霉菌孢子和菌丝
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xiaogang 离线

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15 楼    发表于2009-01-14 08:30:00举报|引用
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 好片,好老师。
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兰青风采 离线

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16 楼    发表于2009-01-15 12:54:00举报|引用
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 谢谢小荷老师漂亮的图片;成团的霉菌是不常见,在我的记忆中象这种成团的细胞和有孢子的片子总共也才三例,这是我最近遇到的一例,为了证实我特意去微生物室请同事帮忙做了培养,证实是的我才报的。谢谢!如果大家还有不同意见也可以接着讨论,这样我们一起可以学到更多的知识。
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新手上路 离线

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17 楼    发表于2009-01-15 21:40:00举报|引用
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制片是关键!
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扬帆 离线

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18 楼    发表于2009-01-30 09:24:00举报|引用
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 纤毛菌
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有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。

liuqingle 离线

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19 楼    发表于2009-02-02 15:23:00举报|引用
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20 楼    发表于2009-02-11 06:34:00举报|引用
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