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左股内侧

shandongzhang 离线

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楼主 发表于 2007-03-15 08:59|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  22岁
标本名称:  左股内侧肿物
简要病史:  
肉眼检查:  直径约10cm,部分包膜
左股内侧图1
名称:图1
描述:图1
左股内侧图2
名称:图2
描述:图2
左股内侧图3
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描述:图3
左股内侧图4
名称:图4
描述:图4
左股内侧图5
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左股内侧图6
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左股内侧图7
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左股内侧图8
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左股内侧图9
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左股内侧图10
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zhanglei 离线

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1 楼    发表于2007-03-15 13:17:00举报|引用
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 本例虽有血管外皮瘤样结构,但非弥漫性,另外,梭形细胞分化也过于突出不支持血管外皮瘤的诊断。梭形细胞异型性不大,纵横交错排列,部分细胞胞浆丰富透明,最后一幅图可见胶明显的上皮样区域,首先考虑高分化滑膜肉瘤,排除透明细胞肉瘤、上皮样神经鞘瘤、神经束膜瘤等。须做相关免疫组化(CK、EMA、S-100、Vimentin、Desmin、CD34、KP1)。
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月儿 离线

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2 楼    发表于2007-03-15 21:04:00举报|引用
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 首先考虑滑膜肉瘤
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shandongzhang 离线

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3 楼    发表于2007-03-16 07:37:00举报|引用
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 没看到一个核分裂,Vimentin阳性,CK阴性,CD34阴性
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zhongshihua 离线

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4 楼    发表于2007-03-16 08:57:00举报|引用
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 考虑平滑肌瘤。
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!

shihuaiy 离线

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5 楼    发表于2007-03-17 08:49:00举报|引用
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以下是引用zhongshihua 在2007-3-16 8:57:00的发言:

 考虑平滑肌瘤。


梭形细胞为主,部分胞奖透亮,类似于所谓平滑肌母细胞瘤改变,倾向为平滑肌来源的肿瘤或PECOMA一类的东西。
需要做免疫组化和其他梭形细胞肿瘤鉴别。
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shandongzhang 离线

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6 楼    发表于2007-03-17 10:44:00举报|引用
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 没看到一个核分裂,Vimentin阳性,CK阴性,CD34阴性 ,Bcl-2、CD99、SMA阴性,s-100蛋白灶状阳性,EMA肿瘤周边大片阳性
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shihuaiy 离线

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7 楼    发表于2007-03-17 11:22:00举报|引用
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如果EMA大片阳性(真阳性),可以考虑神经束膜瘤,补做一下Claudin-1。

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shandongzhang 离线

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8 楼    发表于2007-03-18 18:26:00举报|引用
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 EMA:

名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2
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爱兰 离线

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9 楼    发表于2007-04-01 20:02:00举报|引用
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从EMA肿瘤周边大片阳性可以考虑神经束膜瘤.

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金杯银杯不如人们的口杯

zhanglei 离线

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10 楼    发表于2007-04-03 07:11:00举报|引用
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 不知最后诊断什么?
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小P 离线

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11 楼    发表于2007-04-03 22:03:00举报|引用
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 考虑上皮样神经鞘瘤
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付明杰

宁静致远 离线

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12 楼    发表于2007-04-22 17:19:00举报|引用
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 s-100什魔结果?
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平常心 离线

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13 楼    发表于2007-04-24 08:48:00举报|引用
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 上皮细胞样神经纤维瘤/神经束膜瘤
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爱兰 离线

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14 楼    发表于2007-04-25 07:04:00举报|引用
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 楼主很忙我们都知道你发的病例都有代表性有几种诊断的答案,

大家都期待你最后揭迷底.谢谢山东的好病例.多上传.

我好病例也不少就是切片质量和照相差不敢拿来.

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金杯银杯不如人们的口杯

Chiang 离线

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15 楼    发表于2007-05-11 20:49:00举报|引用
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 胃肠道外间质瘤?请做CD117。
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study 离线

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16 楼    发表于2009-04-02 11:13:00举报|引用
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 张老师,结果是什么?
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wang4160 离线

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17 楼    发表于2009-04-03 11:18:00举报|引用
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