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[已确诊]28岁女手掌肿物-上皮样肉瘤epithelioid sarcoma

曹大夫 离线

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楼主 发表于 2009-01-01 08:02|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  28
标本名称: 手掌肿物5厘米,边界不十分清楚
简要病史:  3年,肿块满满地长大, 有压痛
肉眼检查:  硬肿块

 

诊断和鉴别诊断?

  • [已确诊]28岁女手掌肿物-上皮样肉瘤epithelioid sarcoma图1
    图1
  • [已确诊]28岁女手掌肿物-上皮样肉瘤epithelioid sarcoma图2
    图2
  • [已确诊]28岁女手掌肿物-上皮样肉瘤epithelioid sarcoma图3
    图3
  • [已确诊]28岁女手掌肿物-上皮样肉瘤epithelioid sarcoma图4
    图4
  • [已确诊]28岁女手掌肿物-上皮样肉瘤epithelioid sarcoma图5
    图5
  • [已确诊]28岁女手掌肿物-上皮样肉瘤epithelioid sarcoma图6
    图6
  • [已确诊]28岁女手掌肿物-上皮样肉瘤epithelioid sarcoma图7
    图7
  • [已确诊]28岁女手掌肿物-上皮样肉瘤epithelioid sarcoma图8
    图8
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本帖最后由 于 2009-02-10 04:46:00 编辑
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曹大夫 离线

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1 楼    发表于2009-01-19 12:53:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-01-19 12:54:00 编辑  这是这个肿瘤的免疫组化: CK+ (上面2张片), CD34+,EMA+
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
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Elizabeth 离线

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2 楼    发表于2009-01-19 09:41:00举报|引用
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 morphologically :

 (1) the lesion is characterized by a cellular proliferation of plump,immature-appearing pindled cells that   , have normochromatic nuclei and small nucleoli. Motosis is not found.

(2) the tumor cells  are arranged in fascicules .

(3) Collagen can be seen. 

(4)palmar is the a common site for superfical fibromatosis.

superfical fibromatosis is considered, however, the immnunostains results are not compatible.

Looking forward for the final diagnosis, thanks for sharing.

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leexue 离线

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3 楼    发表于2009-01-19 10:18:00举报|引用
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 好像有包含体(inclusion body),考虑superfical fibromatosis  or inclusion body fibromatosis
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shandongzhang 离线

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4 楼    发表于2009-01-19 11:04:00举报|引用
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 远端型上皮样肉瘤
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笃行者 离线

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5 楼    发表于2009-01-19 20:34:00举报|引用
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 上皮样肉瘤?

上皮样肉瘤样血管内皮瘤?  CD31?

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12345asd 离线

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6 楼    发表于2009-02-08 08:53:00举报|引用
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 上皮样肉瘤
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曹大夫 离线

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7 楼    发表于2009-02-10 04:54:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-02-12 23:02:00 编辑

 这是上皮样肉瘤.  这个病例的目的是: 上皮样肉瘤也可以有很多的梭性细胞.

当然要排除上皮样的血管性病变, 但是这个肿瘤是CD31阴性,

FIBROMATOSIS: 细胞之间的关系非常规则

近端型上皮样肉瘤proximal type: 细胞为大的上皮样细胞, 核仁非常明显, 细胞浆内常含有hyaline inclusion(包含体) , 有点象rhabdoid morphology

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byq 离线

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8 楼    发表于2009-02-10 05:54:00举报|引用
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 谢谢曹大夫!
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Elizabeth 离线

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9 楼    发表于2009-02-12 18:24:00举报|引用
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 thank Dr.Cao for sharing interesting case and explanation.
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wy1992 在线

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10 楼    发表于2009-03-03 17:40:00举报|引用
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 图一可见可见肉芽肿样结节符合上皮样肉瘤的改变
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朱正龙

常思一二三 离线

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11 楼    发表于2009-05-03 22:17:00举报|引用
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 学习了,谢谢
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秋雨 离线

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12 楼    发表于2009-05-15 21:30:00举报|引用
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 学习了,谢谢
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刀尖上有舞者
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