楼主 发表于 2008-12-26 11:05|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	58岁
标本名称：	子宫内膜
简要病史：	女，58岁，阴道不规则流血一月余。 手术见：宫腔深9cm，宫体后侧见一粘膜下肌瘤。宫底见不规则增生内膜。
肉眼检查：	灰红色软组织一堆，总大小1x1x0.5cm。

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2008-12-26 11:35:00举报|引用

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 内膜样腺癌

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朱正龙

2 楼    发表于2008-12-26 12:14:00举报|引用

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 不够癌，化生

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3 楼    发表于2008-12-26 12:33:00举报|引用

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 腺瘤性增生症，部分不典型增生

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4 楼    发表于2008-12-26 16:11:00举报|引用

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 镜下腺体密集，部分背靠背，有些腺体腺腔小而圆。最显著的特征是腺腔、间质和腺体内可见大量中性粒细胞浸润，腺上皮细胞形态轻度异型。考虑子宫内膜微腺癌。建议做ER、PR、p16、vimentin和kI-67。该肿瘤是子宫内膜样腺癌的一种少见的亚型，主要与宫颈的微腺体增生（MGA）和宫颈腺癌鉴别。除了部位外，MGA常出现核下空泡，免疫组化癌表达ER、PR、vimentin，可局灶性表达p16，Ki-67增值指数较高。

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5 楼    发表于2008-12-26 17:17:00举报|引用

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 癌

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

6 楼    发表于2008-12-26 17:54:00举报|引用

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  图像显示乳头状结构，腺体结构不明显，细胞极向紊乱，考虑为高分化乳头状腺CA.。

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7 楼    发表于2008-12-26 20:14:00举报|引用

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 够癌了

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8 楼    发表于2008-12-27 06:57:00举报|引用

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 够癌了

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9 楼    发表于2008-12-27 18:16:00举报|引用

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 不够癌。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

10 楼    发表于2008-12-27 18:53:00举报|引用

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 浆乳癌

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11 楼    发表于2008-12-27 19:49:00举报|引用

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以下是引用宁静致远在2008-12-27 6:57:00的发言：  够癌了

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12 楼    发表于2008-12-27 19:51:00举报|引用

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以下是引用shangjj在2008-12-27 18:53:00的发言：  浆乳癌

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13 楼    发表于2008-12-27 20:20:00举报|引用

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以下是引用shangjj在2008-12-27 18:53:00的发言：  浆乳癌

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14 楼    发表于2008-12-27 20:39:00举报|引用

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  浆乳癌

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15 楼    发表于2008-12-27 21:54:00举报|引用

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    高分化乳头状腺癌

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我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

16 楼    发表于2008-12-27 23:41:00举报|引用

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 考虑浆液乳头状癌

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17 楼    发表于2008-12-28 08:53:00举报|引用

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 图片视野选择很好，但分辨率很低，对比度也不够。可以肯定是“腺癌”，但具体类型因图像质量问题，不好判定。似有粘液分泌，癌细胞形态及组织结构均不是典型的宫内膜样腺癌或浆乳癌。希望看到更清晰的图像。

更希望有手术切除标本的大体及镜下图像。

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If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。

18 楼    发表于2009-01-03 19:21:00举报|引用

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以下是引用njwbhuang在2008-12-26 16:11:00的发言：  镜下腺体密集，部分背靠背，有些腺体腺腔小而圆。最显著的特征是腺腔、间质和腺体内可见大量中性粒细胞浸润，腺上皮细胞形态轻度异型。考虑子宫内膜微腺癌。建议做ER、PR、p16、vimentin和kI-67。该肿瘤是子宫内膜样腺癌的一种少见的亚型，主要与宫颈的微腺体增生（MGA）和宫颈腺癌鉴别。除了部位外，MGA常出现核下空泡，免疫组化癌表达ER、PR、vimentin，可局灶性表达p16，Ki-67增值指数较高。

本型可能是高级别子宫内膜样癌的一种亚型。建议做ER，PR，P53。

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19 楼    发表于2009-01-03 20:20:00举报|引用

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 不敢打癌啊

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20 楼    发表于2009-01-04 13:18:00举报|引用

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 癌

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