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淋巴结病变,请会诊!谢谢!

我爱我家 离线

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楼主 发表于 2008-12-23 14:27|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  77
标本名称:  
简要病史:  左颈部肿物半年余,呈条索状,无发热
肉眼检查:  
淋巴结病变,请会诊!谢谢!图1
名称:图1
描述:图1
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淋巴结病变,请会诊!谢谢!图3
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danqing66 离线

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1 楼    发表于2009-02-04 21:37:00举报|引用
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 呵呵!牙疼吗?口腔溃疡?
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我爱我家 离线

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2 楼    发表于2008-12-26 20:38:00举报|引用
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以下是引用arhus在2008-12-26 8:48:00的发言:

以下是引用asdf在2008-12-23 15:56:00的发言:

以下是引用arhus在2008-12-23 15:20:00的发言:

 没有看出肿瘤来。

总得是个啥病啊

病人和临床医生对病理医生的期望就是想得到一个明确的诊断。这也是我们病理医生努力的目标。但是客观现实是很多淋巴性病变都难以做出明确诊断,特别是一些非肿瘤的淋巴组织病变,也很难给出一个名称,甚至有的目前没有名称。这是我们病理医生的无能。究其原因是医学发展水平还不高,对好多淋巴组织疾病的认识还有限。因此,目前做一些能够做的事,如先把良恶性分出来(当然这也是不简单的事)。如果是淋巴瘤,再进一步分类;如果是良性,能进一步确定是什么病最好,确定不了,病人也不用化疗或放疗了,患者也不用整天提心吊胆了。这就是我们目前病理的状况。

当然,我说这一例“没有看出肿瘤来”,是指给出的形态学图片没有见到典型的淋巴瘤表现,并不能否定淋巴瘤的存在,也不代表免疫组化分析后的结果。目前凡是形态学弄不清楚的病变、疑惑的病变,都应该做免疫组化。只靠形态是很容易出错的。

感谢arhur老师的点拨!!受益匪浅!!
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arhus 离线

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3 楼    发表于2008-12-26 08:48:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-26 08:52:00 编辑
以下是引用asdf在2008-12-23 15:56:00的发言:

以下是引用arhus在2008-12-23 15:20:00的发言:

 没有看出肿瘤来。

总得是个啥病啊

病人和临床医生对病理医生的期望就是想得到一个明确的诊断。这也是我们病理医生努力的目标。但是客观现实是很多淋巴性病变都难以做出明确诊断,特别是一些非肿瘤的淋巴组织病变,也很难给出一个名称,甚至有的目前没有名称。这是我们病理医生的无能。究其原因是医学发展水平还不高,对好多淋巴组织疾病的认识还有限。因此,目前做一些能够做的事,如先把良恶性分出来(当然这也是不简单的事)。如果是淋巴瘤,再进一步分类;如果是良性,能进一步确定是什么病最好,确定不了,病人也不用化疗或放疗了,患者也不用整天提心吊胆了。这就是我们目前病理的状况。

当然,我说这一例“没有看出肿瘤来”,是指给出的形态学图片没有见到典型的淋巴瘤表现,并不能否定淋巴瘤的存在,也不代表免疫组化分析后的结果。目前凡是形态学弄不清楚的病变、疑惑的病变,都应该做免疫组化。只靠形态是很容易出错的。

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nanfeiyan 离线

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4 楼    发表于2008-12-25 22:39:00举报|引用
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 切片太厚,结构模糊。考虑反应性增生。
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病理人

冬天好 离线

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5 楼    发表于2008-12-23 23:20:00举报|引用
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片子很模糊,懵一个,老年男性患者, 细胞大小比较一致,深染,可见较多血管内皮细胞增生,暂且 考虑 套细胞淋巴瘤吧

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asdf 离线

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6 楼    发表于2008-12-23 15:56:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-26 08:52:00 编辑
以下是引用arhus在2008-12-23 15:20:00的发言:

 没有出肿瘤来。

总得是个啥病啊
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arhus 离线

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7 楼    发表于2008-12-23 15:20:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-12-26 08:52:00 编辑  没有出肿瘤来。
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wang4160 离线

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8 楼    发表于2008-12-23 14:53:00举报|引用
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 没看明白,但是感觉像良性的,楼主再多给些图片吧!
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