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唐伯虎回眸4笑:病理医生与技术员

唐伯虎学病理 离线

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楼主 发表于 2006-10-02 10:00|举报|关注(0)
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          吃河豚与切片质控(阴暗篇.情绪低落者禁看)
         
春意浓浓,是吃河豚鱼的时候。民间有人说“拼死吃河豚”,如果网友们不怕死想多吃点江鲜,可以到扬州找扬州的网友一起吃河豚,扬州出美人,江泽民、杨尚坤的老婆好象是扬州人。瘦西湖畔美人、美酒和吃河豚、赋诗作词,不失为一代天骄。

   如果胆小只想稍微品尝,可带上老婆老公,小姐公子去镇江,吃河豚之前先到镇江金山寺法海和尚面前多说些好话,烧高香,请他高抬贵手,发放“执业医师许可证”,“药品销售许可证”允许《白蛇传》中的会治病的白娘子和开中药铺的许仙出来保驾。这样有法海和尚的普渡众生、万一中毒有白蛇娘子的医术和许仙的灵丹妙药,肯定是有惊无险。

   河豚除内脏有毒、血和眼睛也有毒,是洗不掉的。吃河豚与责任制:烧河豚专人做,不用二人,如入佛门--佛法第一,天下无二。杀河豚用竹片,洗河豚盛放河豚不用碗,而用纸包装,河豚下锅,竹片和纸塞进炉子烧毁。烧鱼过程中用筷子翻来覆去,每次丢一双筷子塞进炉子烧毁,免得生鱼的毒未分解进入熟鱼中。
  
    要做好一张石蜡HE切片并不难,做好免疫组化标记的切片在试剂好的时候只要认真按步就斑做好修复、每次都做阳性对照,认真操作是可以满意的。任何一个病理人都能做出一张优秀的切片,而任何一个技术员都能在某一天、心情好、春风得意时心血来潮做好整批切片。但是,我们每天都要上班吃饭、拿工资,《圣经》“致保罗书”中说:“你们每天都不能忘记做功课,你们要工作,不工作就不能吃饭。。。”到南京夫子庙里烧香,向功德箱中捐了钱,老和尚在一边看你嗑头,一边说“愿菩萨保佑工作顺利,心想事成!”

 病理医生总希望看片子都是小葱伴豆腐——一请二楚,见到淋巴瘤总要用最高倍看核沟,核仁的位置,可是偏偏这种片子做得“难得糊涂”,就是江苏省病理协会掌门人范教授也奈何这斯不得,在8年前的省读片会上感叹说“在国外切片做不好技术员自觉重做是很正常的事,可是在我们这里,技术员是我们的boss!”

  近年来有些地方病理科开始搞切片质控,并与年度考核挂钩,一开始切片质量确实提高、而且稳定。可是天若有情天亦老,人间正道是苍桑。好花不常开,好景不常在,过了2年切片质量还是不稳定,还是“月有阴晴圆缺,人有悲欢离合”

  不仅如此,诊断医生与技术员之间弄出诸多恩恩怨怨,闹到党支部书记处评理,科主任说:“某技师的切片不行,扣分是参照病理质控标准进行的。”引据论证,振振有词。技师说病理医生的水平不行,看不出淋巴瘤的片子、找不到癌细胞,就说切片不行,工作不顺利,心情不好乱找茬。支部书记是护士长出身,根本不懂病理业务,只能用“三个代表”的精神作宣传总结。
   
   我认为做好切片主要是敬业和责任心,工作几个月的年轻技术员做好片子后自已浏览一遍,不好的重做,而40岁以上的老资格对这份工作已做腻了,叫他重做牢骚满腹。   我想吃河豚与责任制有关,烧河豚鱼专人做与做好切片相似。
 可以想象:每年春天河豚上市时,以烧河豚自做自吃代替病理切片质控,可杜绝“难得糊涂”的切片。原理:敬业和责任心差的人在烧河豚时必然残留河豚毒素,最后自食其果、中毒死亡。大浪淘沙,自然选择,余下的都是责任心强的精英,南无阿弥佗佛,善哉!善哉!

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天天哇哈哈,下班了回家做菜,不要想到取材,那是切菜刀和猪肉,不是标本和取材刀.

zhangxl 离线

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12 楼    发表于2014-04-28 21:21:38举报|引用
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我们基层医院就一两人,技术兼诊断,自己切片自己诊断,不存在那些问题。

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geigei

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yuhua 离线

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2 楼    发表于2008-06-28 11:35:00举报|引用
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 现有公立医院的科室体制决定了这种问题,没有突出诊断医生的地位(无论在待遇和对技术人员的领导上),技术人员劳动强度与医生相比不大或多不了多少,不承担风险,在大多数医院里也没有开展新技术的压力,但在绝大多数公立医院确享有医生的完全同等待遇(工资水平、奖金、福利),却对诊断医生提出的要求也未必都愿意去做,诊断医生确实也没办法(都是编制内人员,有什么理由去处理?怎么处理?)有大型医院聘用合同工(实际上大多数 有一定医学背景的人员哪怕是中专的检验学生或大专护理,经过3个月培训都可以胜任常规病理技术工作),因为易于管理,反而在工作中取得了很好的效果。但现有的体制基本是个大锅饭,没有体现出医生的诊断的重要性。
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197 离线

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3 楼    发表于2008-06-28 13:19:00举报|引用
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 时隔两年复习此文,还是为唐兄的文章拍案叫绝!

专业的弊病可谓沉疴固疾,也许只有私人名下的检验公司里没有这样的症侯。

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“人生没有彩排,每一天都是现场直播”

nay306 离线

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13 楼    发表于2022-01-14 12:32:53举报|引用
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自己做自己看就不存在这种情况。看片的不做片,做片的不看片。有人的地方就变成江湖。
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爱兰 离线

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5 楼    发表于2006-10-03 10:13:00举报|引用
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技术员切片问题是每个病理科头痛的事情.我们科现在来了两位诊断的大学生.
新学生都要从技术组轮换开始.7名同事中2名技术员.如果你技术员不好好切片就用医生代替.这一招管用以前丙级片多重切有意见,现在变的主动问我们切片怎样.其余免疫组化.TCT.细针穿刺都是我们医生做.我们医生成了多面手了.
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金杯银杯不如人们的口杯

风的影子 离线

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6 楼    发表于2008-06-28 15:14:00举报|引用
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wy1992 离线

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7 楼    发表于2008-06-28 15:25:00举报|引用
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 唐兄毕竟是老兄,真是高见!但是小弟觉得大哥可能平时只搞业务或棋琴书颇有研究,但没有时间学习政治.君不见"三个代表"光耀照人.和谐社会胜似共产主义,老陶的世外桃园悠哉悠哉.综观古今中外,识世务者俊杰也!小弟已退下历史的舞台,老哥不如陪小弟下来悠哉悠哉,有时间陪小弟梅园重游,这回老哥睡在鲜花丛中,好不惬意!适者生存,达尔文的定律可是千真万确.要向领导干部学习,他们也是从百忙中挤出时间认真学习政治.唐兄也要从棋琴书画的幽雅中挤出时间好好学习时政.可不能不识人间烟火小弟有礼也!不好意思,以上是小弟的陋见,望大哥笑纳.不妥之处,希望大哥不吝赐教!大哥就是大哥
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朱正龙

wqz7312 离线

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8 楼    发表于2008-07-29 19:17:00举报|引用
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197 离线

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9 楼    发表于2006-10-03 17:07:00举报|引用
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高见!欣赏!!学习!!!微笑微笑微笑
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“人生没有彩排,每一天都是现场直播”

蓝欣欣 离线

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10 楼    发表于2008-07-29 22:42:00举报|引用
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一笑 离线

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11 楼    发表于2006-10-03 22:00:00举报|引用
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好深奥耶,让小生别说一生,三生都学不会!因为那些烧河豚自做自吃者都是法海、白素贞的高足,毒不死的,而死的只能是无辜的小鬼头...
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kele324 离线

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12 楼    发表于2008-08-15 23:35:00举报|引用
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 科室内部一定要团结,才能把工作做好
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baoy0513 离线

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13 楼    发表于2008-06-25 08:13:00举报|引用
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说的是啊,在我们病理科,最逍遥自在的是技术员,片子掉了,第二天才切,所有的脱落细胞,不管你是着急与否,都是与第二天的病理切片一起染,没事还会找医生的毛病,比如你医生怎么没来上班。。。。我们病理登记都是医生在做,就连接标本也要医生帮忙代接,这是一个什么风气啊,我们读了五年,最后在待遇和工作上,竟然不如知读了2年的技术员,心里真是涵阿

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