楼主 发表于 2008-12-15 16:37|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	67
标本名称：
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肉眼检查：

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添加参考诊断

1 楼    发表于2008-12-15 17:18:00举报|引用

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 嗜铬细胞瘤

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

2 楼    发表于2008-12-15 20:10:00举报|引用

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 CK、CgA、Syn、inhibin都是阴性

Vim明确强阳性，myoglobin弱阳性，MyOD1胞浆强阳性。

可否诊断横纹肌肉瘤

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3 楼    发表于2008-12-15 20:49:00举报|引用

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 患者是否有此类病史？肾上腺会长横纹肌肉瘤

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4 楼    发表于2008-12-15 21:09:00举报|引用

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 穿刺标本由于细胞成分少，诊断比较困难。此例镜下血管比较丰富，病变细胞呈多角形，胞浆丰富，嗜酸性，核圆形或卵圆形，还是比较符合内分泌肿瘤形态。但是皮质腺瘤还是嗜铬细胞瘤不大好确定。除了做以上几个标记外，还需要做Melan-A、HMB45，横纹肌肉瘤毕竟非常少见，可以进一步做一些肌源性标记。

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5 楼    发表于2008-12-15 22:40:00举报|引用

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 ??,学习。一定确定是肾上腺的肿块吗？是否是肾上腺周围组织肿块？我觉得是肉瘤。不知道来自那里？

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6 楼    发表于2008-12-17 06:05:00举报|引用

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 期待

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Ann

7 楼    发表于2008-12-18 10:59:00举报|引用

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学习中！ 俺也觉得这种腺泡样结构还是首先考虑内分泌肿瘤。组织结构和细胞、胞浆 象 嗜铬细胞瘤，病人有高血压吗？但免疫组化CgA阴性。如果是腺泡状横纹肌肉瘤，除了少见，细胞异型是否该大一些？期待结果！

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。