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左颈部转移癌?

byq 离线

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楼主 发表于 2007-03-08 12:24|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  57岁
标本名称:  左颈部包块
简要病史:  发现左颈部淋巴结肿大月余,全身检查除发现腹主A旁淋巴结肿大外,余(-)
肉眼检查:  灰褐色肿大的淋巴结样组织一个,体积3X2.5X1.7CM。
  • 左颈部转移癌?图1
    图1
  • 左颈部转移癌?图2
    图2
  • 左颈部转移癌?图3
    图3
  • 左颈部转移癌?图4
    图4
  • 左颈部转移癌?图5
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  • 左颈部转移癌?图6
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byq 离线

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1 楼    发表于2007-03-08 13:12:00举报|引用
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 第一轮免疫组化:CK和EMA个别瘤细胞弱(+)Vimentin和LCA均(-)
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lijunchuan 离线

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2 楼    发表于2007-03-08 14:09:00举报|引用
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川流不息

byq 离线

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3 楼    发表于2007-03-09 17:18:00举报|引用
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 第二轮免疫组化:HMB45(-)CD30(-)CD99(+)S-100(+)本单位考虑PNET即原始神经外胚叶肿瘤,不知是否恰当,请各位老师指导。谢谢!
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hechn 离线

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4 楼    发表于2007-03-09 17:45:00举报|引用
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 HE片,还是不能除外低分化癌。
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fangg 离线

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5 楼    发表于2007-03-11 10:47:00举报|引用
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以下是引用hechn 在2007-3-9 17:45:00的发言:

 HE片,还是不能除外低分化癌。

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境随心转

三楼 离线

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6 楼    发表于2007-03-12 21:23:00举报|引用
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 需除外转移癌
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yangsi 离线

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7 楼    发表于2007-04-30 22:14:00举报|引用
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以下是引用byq 在2007-3-9 17:18:00的发言:

 第二轮免疫组化:HMB45(-)CD30(-)CD99(+)S-100(+)本单位考虑PNET即原始神经外胚叶肿瘤,不知是否恰当,请各位老师指导。谢谢!

结合目前免疫组化结果来看,同意你的诊断。形态上很像转移癌,但是ck, EMA阴性不支持癌,有趣的病例。再做一些淋巴细胞和比较特异的上皮标记也许会有新的认识。要排除由于单次和单个单位免疫组化技术原因造成的误差。
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病理医生杨连君

宁静致远 离线

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8 楼    发表于2007-04-30 22:33:00举报|引用
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 同意楼上意见
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byq 离线

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9 楼    发表于2007-05-01 09:40:00举报|引用
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 后来得知,该病人半年前曾做过卵巢肿瘤切除,原单位诊断意见是畸胎瘤。
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薄冰之旅 离线

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10 楼    发表于2007-05-01 10:50:00举报|引用
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 好病例,期待学习中
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abin 离线

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11 楼    发表于2007-05-01 21:43:00举报|引用
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 HE仍考虑低分化癌(腺癌?)。
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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案,

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。


yufanghuang 离线

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12 楼    发表于2007-07-17 11:55:00举报|引用
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 好病例,学习中。但卵巢癌颈部淋巴结转移较少见。
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海浪信使 离线

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13 楼    发表于2007-07-19 22:56:00举报|引用
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 HE看还是象癌(转移)。不知道白老师最后诊断是什么?有没有新的组化结果?
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当你有选择的时候,不是选择正确的,而是选择不让你后悔的!

byq 离线

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14 楼    发表于2007-07-20 06:38:00举报|引用
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以下是引用海浪信使在2007-7-19 22:56:00的发言:

 HE看还是象癌(转移)。不知道白老师最后诊断是什么?有没有新的组化结果?

对不起,这个病例我们没有再继续做免疫组化了,只是把原来第1次手术的切片借来看了(很遗憾只有一张切片,所以多取材多切片是多么的重要),没有什么特殊的发现,.最后诊断发的是倾向转移癌。
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喁吥囬頭 离线

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15 楼    发表于2007-08-01 10:14:00举报|引用
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 可能还是癌。
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ywl 离线

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16 楼    发表于2007-08-01 15:12:00举报|引用
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 考虑低分化癌
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崔氏物语 离线

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17 楼    发表于2007-08-01 15:26:00举报|引用
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  考虑低分化癌
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四国迷情 离线

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18 楼    发表于2007-09-27 14:14:00举报|引用
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 很好的病例,谢谢!
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海马 离线

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19 楼    发表于2009-07-14 08:10:00举报|引用
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 学习了
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