患者：女，69岁。

病史：咳嗽、胸痛1月，胸闷15天。

临床诊断：左侧胸腔积液性质待定。

 个人认为，如果是正常间皮细胞不会成团排列，而此病例中的成团排列还是比较明显的。

另外，成团细胞有异性，体积较大（与周围淋巴细胞相比），似乎超出正常间皮细胞大小范围。

因此我的最后诊断：见肿瘤细胞，倾向腺癌。

 Pathologists can consider ca or mesothelial cells. However stains need to be done for all these similar cases. This is priniciple for cytopathologists. Otherwiaw some days you will make mistakes.

calretinin for mesothelial cells.

BerEP4, MOC31 for epithelial cells.

 cqzhao老师回复：

病理工作者需要鉴别出这是癌还是间皮细胞。对于类似的病例我们需要做一下（免疫组化）染色。这应该是细胞病理学家的一个原则。否则总有一天会出错的。可以做calretinin（间皮细胞阳性）、BerEP4和MOC31（内皮细胞阳性）。