楼主 发表于 2008-11-27 13:03|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	36
标本名称：	肠镜标本三小粒
简要病史：	无。临床就写了个肠结核
肉眼检查：

女，36岁
临床申请单只写了个肠结核。
下午上班时间我会给临床打电话看有没有更多信息
镜下见图，未见典型结核改变。有一处似多核巨细胞（15），但不敢确定。为什么中间有个空腔呢？
这个报告怎么发？

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

名称：图8
描述：图8

名称：图9
描述：图9

名称：图10
描述：图10

名称：图11
描述：图11

名称：图12
描述：图12

名称：图13
描述：图13

名称：图14
描述：图14

名称：图15
描述：图15

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添加参考诊断

1 楼    发表于2008-12-05 20:52:00举报|引用

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 谢谢大家的宝贵意见。

我后来同临床沟通了一下，患者一年内体重下降了20斤，并且胸片在肺门发现了肿大的淋巴结。

我查了一点资料，说结核的话在粘膜层不是很明显。也不会很典型。

所以最好我发：镜下显示慢性炎症，请临床结合其他检查确诊。

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