低级别肿瘤高级别转化混合性胶质瘤（少突星形细胞瘤）II~III级

 胶母 WHO IV

 mjma的回复大意如下:

在这例细胞密集的浸润性胶质瘤有坏死，因此不可能是WHO II的肿瘤。虽然在上传的图片中很难发现核分裂象，但我想在切片中核分裂象应该很容易找。与大多数网友观察类似，我认为至少在部分区域有少突胶质细胞瘤的特点。这也与临床病史长，提示低级别胶质瘤最今发生恶性转化一致，但同时造成肿瘤的分类和分级困难。根据少突胶质成分的多少，我可能诊断间变少突胶质细胞瘤（WHO III级），混合性间变少突星形细胞瘤（WHO III级），或伴少突胶质成分的胶质母细胞瘤（WHO IV).。

There is necrosis in this hypercellular infiltrating glioma, therefore it is not likely to be WHO grade II. I assume that mitotic figures are easy to find, but they are difficult to identify on the photos uploaded. Like many have observed, I see features of oligodendroglioma at least focally. This goes along with the long clinical history that suggests a low grade glioma with recent transformation, but also makes classification and grading of this malignant glioma tricky. Depending on how much the oligo component is, I may call this anaplastic oligodendroglioma (WHO grade III), anaplastic mixed oligoastrocytoma (WHO grade III), or glioblastoma with an oligodendroglioma component (WHO grade IV).

 混合型胶质瘤：间变型少突+星型2级+胶母

以下是引用Chiang在2008-11-22 18:06:00的发言：  星形细胞瘤可见2级，间变性和胶质母成分，结合临床考虑低级别肿瘤高级别转化。

IHC：P53、EGFR、PTEN、PDGF-α、MDM2有一些帮助。

 星形细胞瘤可见2级，间变性和胶质母成分，结合临床考虑低级别肿瘤高级别转化。

 混合性胶质瘤（少突星形细胞瘤）II~III级

以下是引用chinarj在2008-11-18 21:46:00的发言：  混合性胶质瘤（少突星形细胞瘤）II~III级

支持！！！

 胶质细胞瘤III级

 同意楼上观点

 混合性胶质瘤（少突星形细胞瘤）II~III级