楼主 发表于 2007-02-20 12:48|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	13岁
标本名称：	颈淋巴结
简要病史：	男，13岁，发热咳嗽半月，发现颈部肿块10天。体检：双颈部可及肿大淋巴结，约蚕豆大小，后又发现颌下淋巴结肿大。
肉眼检查：	颈部灰白破碎团块状组织一堆，3.5×3×0.5CM，切面质地细腻，灰白。

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

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为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

21 楼    发表于2007-02-20 12:55:00举报|引用

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 恶性淋巴瘤应该放在首位.HD

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22 楼    发表于2007-02-21 07:25:00举报|引用

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 低倍中倍图偏少。从仅有的一张低倍观察，淋巴结正常结构不明显，纤维化明显，其间散在陷窝样大细胞，首先考虑HL，需标记。

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23 楼    发表于2007-02-21 15:17:00举报|引用

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 混合细胞型HD。

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24 楼    发表于2007-02-21 17:53:00举报|引用

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以下是引用zhanglei 在2007-2-21 7:25:00的发言：  低倍中倍图偏少。从仅有的一张低倍观察，淋巴结正常结构不明显，纤维化明显，其间散在陷窝样大细胞，首先考虑HL，需标记。

低倍显示淋巴结组织结构弥漫破坏，此视野可代表其他部位，故省略。

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25 楼    发表于2007-02-22 12:31:00举报|引用

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 HL首选。

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26 楼    发表于2007-02-22 09:11:00举报|引用

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    恶性淋巴瘤应该放在首位.HD

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27 楼    发表于2007-02-22 21:39:00举报|引用

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 HD

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28 楼    发表于2007-02-22 21:40:00举报|引用

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 HD

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29 楼    发表于2007-02-23 12:42:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-03-18 18:39:00 编辑 免疫组化：
EMA－ HMB45-
LCA+   CD20+ CD79a + CD45RO － CD3 －
ALK － CD15 － CD30－  

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
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名称：图7
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名称：图9
描述：图9

名称：图10
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30 楼    发表于2007-02-23 10:50:00举报|引用

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现更改诊断！偶首选病毒性淋巴结炎（传染性单核细胞增多症的可能性大），当然要除外一下富于T细胞的大B细胞淋巴瘤。

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31 楼    发表于2007-02-23 18:56:00举报|引用

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以下是引用arhus 在2007-2-23 11:11:00的发言：  CD68？

肿瘤细胞CD68阴性

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32 楼    发表于2007-02-25 23:00:00举报|引用

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 首选病毒性淋巴结炎，两周后复查！

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33 楼    发表于2007-02-26 22:50:00举报|引用

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 各位老师，是不是我传的图有问题，还是免疫组化有误导？

我们最初也是首先考虑HD，但是免疫组化：异型性大细胞呈B细胞标记阳性，而T细胞标记阴性。我们诊断：弥漫大B。并经浙一医院和上海肿瘤医院会诊同意此诊断。

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34 楼    发表于2007-02-28 12:25:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-03-22 21:39:00 编辑

 abin老师，非常感谢您和各位老师的点评和指导！

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35 楼    发表于2007-02-28 23:46:00举报|引用

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 青青

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没有完美的个人，只有完美的团队

36 楼    发表于2007-03-01 10:49:00举报|引用

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以下是引用abin 在2007-2-23 0:42:00的发言： 免疫组化： EMA－ HMB45- LCA+   CD20+ CD79a + CD45RO － CD3 － ALK － CD15 － CD30－

HE图片中的大细胞
LCA和CD79a图片中未见明显阳性啊???

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37 楼    发表于2007-03-01 20:48:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-03-26 21:37:00 编辑  再传4张图。请注意图片放大倍数。

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

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