Breast FNA. 69-year-old female, breast lump

陈隆文博士离线: 帖子：180; 粉蓝豆：4; 经验：182; 注册时间：2008-08-27; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-10-23 01:31|举报|关注(0)
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图1
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×参考诊断

乳腺腺样囊腺癌

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-10-23 10:41:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-10-23 21:41:00 编辑 细胞密集，立体乳头状排列，有异型，核浆比增大，但异性型小，可见多核巨细胞，考虑：导管内乳头状瘤？老年妇女，不排除导管内瘤变或恶性。

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: 广州金域病理

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-10-24 17:30:00举报|引用
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细胞形态基本是良性的

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-10-24 20:18:00举报|引用
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俺看也是良性的。图3细胞是不是肌上皮啊？期待楼主讲解！

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

陈隆文博士离线: 帖子：180; 粉蓝豆：4; 经验：182; 注册时间：2008-08-27; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-10-27 20:52:00举报|引用
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如果这是在涎腺，你将如何诊断？背景中的球状体是诊断的关键。

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-10-27 21:01:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-10-27 21:03:00 编辑

以下是引用陈隆文博士在2008-10-27 20:52:00的发言：

如果这是在涎腺，你将如何诊断？背景中的球状体是诊断的关键。

第一次看时觉得是多核巨细胞

，谢谢陈博士提醒，考虑腺样囊腺癌？

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: 广州金域病理

陈隆文博士离线: 帖子：180; 粉蓝豆：4; 经验：182; 注册时间：2008-08-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-10-28 22:56:00举报|引用
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这是一例乳腺腺样囊腺癌。腺样囊腺癌可发生在延腺，乳腺及外阴。

乳腺癌在美国发病较高，因此误诊的诉讼也较多。乳腺FNA的假阴性和假阳性病例都会被诉讼。

因此，我们在诊断上非常小心。有一点拿不准，就叫“atypical"，建议活检。

这例乳腺腺样囊腺癌首先要想到腺样囊腺癌可发生于乳腺，这样见到肌上皮样细胞就不会误诊为良性。另外球状体是关键。如果不太确定，可用“atypical“-建议活检，这样病人的处理不会被耽误太多。

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-10-28 23:02:00举报|引用
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谢谢陈博士！不但学习了好病例，而且增强了法律意思！

再次谢谢提醒！以后看到肌上皮，要多些思维方向。

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: 广州金域病理

月新离线: 帖子：528; 粉蓝豆：1313; 经验：547; 注册时间：2006-10-05; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-02-11 12:29:00举报|引用
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以下是引用陈隆文博士在2008-10-27 20:52:00的发言：

如果这是在涎腺，你将如何诊断？背景中的球状体是诊断的关键。

收益非浅。

腺样囊性癌乳腺少见，但是也有报告，谁遇到不认识，漏诊等着讼诉，非常可怕。

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xb3263 离线: 帖子：510; 粉蓝豆：3; 经验：605; 注册时间：2009-01-05; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-02-12 17:03:00举报|引用
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太感谢了！

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魔眼离线: 帖子：381; 粉蓝豆：9; 经验：451; 注册时间：2008-05-06; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-02-13 22:23:00举报|引用
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腺样囊性癌乳腺少见,对我等是个提醒啊!69的年龄细胞如此丰富.轻易不要当良性放过了!

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: 学习,学习,再学习!

alading1999 离线: 帖子：63; 粉蓝豆：31; 经验：562; 注册时间：2009-01-17; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-02-14 21:50:00举报|引用
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谢谢

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花果山离线: 帖子：480; 粉蓝豆：884; 经验：939; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-02-14 22:28:00举报|引用
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谢谢 ! 学习,学习,再学习!

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fuyan0810 离线: 帖子：309; 粉蓝豆：1; 经验：375; 注册时间：2008-05-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-05-23 01:48:00举报|引用
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学习了

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七彩虹离线: 帖子：171; 粉蓝豆：3; 经验：171; 注册时间：2008-05-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-05-23 19:50:00举报|引用
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这个帖子发的好，学习了！

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土豆2008 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：381; 经验：919; 注册时间：2009-01-15; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-05-23 22:04:00举报|引用
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还是第一次在乳腺中看到腺样囊性癌

受益了！

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