骨髓图片，请您写下诊断方向，鉴别诊断，需哪些组化，多谢！

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-10-21 13:34|举报|关注(0)
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男，47岁，重度贫血貌，肝脾肿大，血象：HB54，WBC50，PLT108，均为国际单位。血片见二楼。

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本帖最后由于 2008-10-21 13:35:00 编辑

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: 广州金域病理

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-11-26 23:50:00举报|引用
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雪飘飘和卢明友，你们分析的非常好！

该例有慢粒病史，此次：POX(+~+++)和分类符合急变M4.

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: 广州金域病理

雪飘飘离线: 帖子：31; 粉蓝豆：8; 经验：71; 注册时间：2008-03-26; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-11-25 12:11:00举报|引用
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请问楼主此病人贫血病史有多长？

细胞形态显示：粒系多分叶核，核浆失衡，幼稚细胞增多，比例不知多少。血片肯定大于5%，骨髓不好说。

考虑：1.慢粒急变。

2.ANLL-M2或M5。

建议：1.免疫组化(1)ALP (2) ANAE (3)POX

2.染色体

想到的就这些，不见得对，请楼主指点，谢谢！

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卢明友离线: 帖子：15; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2008-09-10; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-11-05 15:09:00举报|引用
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学习：

(1)POX (2)ANAE(3)ANAE+NaF

细胞学图像考虑：ANLL—M5

请指点，谢谢！

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海燕离线: 帖子：303; 粉蓝豆：41; 经验：303; 注册时间：2008-07-17; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-11-03 19:26:00举报|引用
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请版主指点，有点迷糊

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: 我一路向您走来——

红果离线: 帖子：5; 粉蓝豆：1; 经验：5; 注册时间：2008-11-01; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-11-01 11:27:00举报|引用
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也可以考虑急性感染。

初学者，请指教。

非常感谢版主能给我们初学者如此好的学习机会，谢谢！

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红果离线: 帖子：5; 粉蓝豆：1; 经验：5; 注册时间：2008-11-01; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2008-11-01 11:27:00举报|引用
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也可以考虑急性感染。

初学者，请指教。

非常感谢版主能给我们初学者如此好的学习机会，谢谢！

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红果离线: 帖子：5; 粉蓝豆：1; 经验：5; 注册时间：2008-11-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2008-11-01 11:24:00举报|引用
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考虑传单或慢粒，组化作NAP,NBS,NAF抑制

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-10-21 13:35:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-10-21 13:37:00 编辑 请看血片

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